地方公務員災害補償請求書・レセプト

地方公務員災害補償療養費請求書様式のダウンロード

※神戸市に所属する地方公務員の場合は神戸市支部用を、それ以外の県下地方公務員の場合は、兵庫県支部用をご利用下さい。
※従前、基金兵庫県支部扱いであった神戸市教育委員会所属の教職員につきましては、平成29年4月1日より基金神戸市支部に引き継がれておりますので、お知らせ致します。その為、請求書様式も神戸市支部用をご利用下さい。